老是落枕可能由睡姿不良、頸部受涼、枕頭不合適、肌肉勞損、頸椎退行性變等原因引起。落枕通常表現(xiàn)為頸部疼痛、活動受限等癥狀,可通過調(diào)整睡姿、熱敷、按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿不良
長時間保持不正確的睡姿可能導致頸部肌肉過度拉伸或受壓,引發(fā)落枕。睡眠時頭部過度偏轉(zhuǎn)或俯臥姿勢可能使頸部肌肉處于緊張狀態(tài)。建議選擇仰臥或側(cè)臥姿勢,避免使用過高或過低的枕頭。睡眠時可在頸部下方墊一條毛巾卷以維持頸椎自然曲度。若因睡姿問題反復落枕,可嘗試使用頸椎牽引枕。
2、頸部受涼
夜間頸部暴露于冷空氣中可能導致局部血液循環(huán)不暢,肌肉痙攣引發(fā)落枕。夏季空調(diào)直吹或冬季保暖不足均可能誘發(fā)。建議睡眠時保持室溫適宜,避免冷風直接吹向頸部??纱┲哳I(lǐng)睡衣或使用圍巾保暖。受涼后可用熱毛巾敷于頸部15-20分鐘,促進血液循環(huán)。
3、枕頭不合適
枕頭過高、過低或材質(zhì)過硬均可能影響頸椎正常生理曲度,導致肌肉緊張。記憶棉或乳膠材質(zhì)的波浪形枕頭能更好貼合頸部曲線。枕頭高度以仰臥時下巴與身體呈5度角為宜。習慣側(cè)臥者需選擇稍高枕頭以保持脊柱水平。使用超過2年的枕頭應及時更換。
4、肌肉勞損
白天長時間低頭工作、玩手機或突然轉(zhuǎn)頭可能造成頸部肌肉慢性損傷。肌肉疲勞狀態(tài)下更易發(fā)生痙攣。建議每工作1小時活動頸部5分鐘,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和前后屈伸。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解疼痛。嚴重者可考慮局部封閉治療。
5、頸椎退行性變
中老年人頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為反復落枕。這類患者常伴有上肢麻木、頭暈等癥狀。頸椎X線或MRI檢查可明確診斷。治療需結(jié)合頸椎牽引、微波理療等物理方法,必要時使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。日常應避免突然轉(zhuǎn)頭和提重物。
預防落枕需注意頸部保暖,避免長時間保持同一姿勢,選擇高度適中的枕頭。工作間隙可做頸部米字操放松肌肉。若落枕頻繁發(fā)作或伴有上肢放射痛,建議就醫(yī)排除頸椎病。急性期疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,但須在醫(yī)生指導下用藥。平時可通過游泳、羽毛球等運動增強頸部肌肉力量。