新生兒鼻子呼哧聲可能由鼻腔分泌物堵塞、生理性鼻塞、環(huán)境干燥、上呼吸道感染、先天性鼻部異常等原因引起，可通過清理鼻腔、調(diào)節(jié)濕度、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、鼻腔分泌物堵塞
新生兒鼻腔狹窄，分泌物易堆積形成鼻痂。哺乳時體位不當(dāng)或哭鬧可能導(dǎo)致分泌物倒流堵塞。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔呼吸音粗重，偶見噴嚏。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，再用嬰兒專用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽等硬物損傷黏膜。
2、生理性鼻塞
因鼻黏膜血管豐富且調(diào)節(jié)功能不完善，遇冷熱變化或興奮時易充血腫脹。常見于晨起或哺乳后，表現(xiàn)為間歇性鼻塞伴輕微呼哧聲，無其他不適。保持室溫24-26℃，哺乳后豎抱拍嗝15分鐘可緩解。若持續(xù)超過3天需排除病理性因素。
3、環(huán)境干燥
空調(diào)房或冬季暖氣環(huán)境下空氣濕度低于40%時，鼻腔黏膜干燥結(jié)痂。表現(xiàn)為規(guī)律性呼哧聲，尤其在睡眠時加重。使用加濕器維持濕度50-60%，或在浴室制造蒸汽讓嬰兒吸入5分鐘。哺乳間隙喂少量溫水有助于保持黏膜濕潤。
4、上呼吸道感染
病毒性感冒或鼻炎時鼻腔黏膜炎癥水腫，伴隨透明或白色黏稠分泌物?？赡艹霈F(xiàn)低熱、拒奶、睡眠不安等癥狀。需就醫(yī)排查病原體，醫(yī)生可能開具鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血劑，或小兒偽麻美芬滴劑等抗組胺藥物。家長應(yīng)定時監(jiān)測體溫并記錄呼吸頻率。
5、先天性鼻部異常
后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致持續(xù)性呼吸困難，呼哧聲在安靜狀態(tài)下仍明顯，可能伴有發(fā)紺或嗆奶。需通過鼻內(nèi)鏡或CT確診，輕度者隨生長發(fā)育可能改善，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。此類情況出生后1周內(nèi)即會顯現(xiàn)，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。
日常護理中應(yīng)注意保持新生兒所處環(huán)境溫濕度適宜，避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。哺乳時采用45度角斜抱姿勢，喂奶后及時拍嗝。定期用嬰兒專用圓頭鑷子清理可見鼻痂，操作前需用生理鹽水濕潤。若呼哧聲伴隨呼吸頻率超過60次/分鐘、胸骨凹陷或口周發(fā)青，應(yīng)立即就醫(yī)。冬季可適當(dāng)增加維生素AD補充劑攝入，有助于增強呼吸道黏膜防御功能。