新生兒鼻子呼哧呼哧的可能由生理性鼻塞、鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境因素刺激、上呼吸道感染、先天性后鼻孔閉鎖等原因引起，可通過清理鼻腔、調(diào)整環(huán)境、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、生理性鼻塞

新生兒鼻腔相對(duì)狹窄，鼻黏膜血管豐富，容易受到溫度、濕度變化或輕微刺激而充血腫脹，產(chǎn)生呼哧聲。這種情況通常不伴有發(fā)熱、咳嗽等其他癥狀，屬于正常生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊治療。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免冷空氣直接刺激，通常隨著寶寶成長(zhǎng)，鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育完善，癥狀會(huì)自然緩解。

二、鼻腔分泌物堵塞

新生兒鼻腔內(nèi)干燥的分泌物或奶垢結(jié)痂會(huì)堵塞狹窄的鼻道，導(dǎo)致呼吸時(shí)發(fā)出呼哧聲。這種情況與新生兒不會(huì)自己擤鼻涕以及室內(nèi)空氣干燥有關(guān)。家長(zhǎng)可以使用生理性海水鼻腔噴霧器濕潤(rùn)鼻腔，待分泌物軟化后，用嬰兒專用吸鼻器或細(xì)棉簽輕輕清理。保持室內(nèi)適宜濕度，有助于減少分泌物干結(jié)。

三、環(huán)境因素刺激

環(huán)境中的粉塵、寵物毛發(fā)、香煙煙霧、刺激性氣味或空氣過于干燥，都可能刺激新生兒嬌嫩的鼻黏膜，引發(fā)黏膜水腫和分泌物增多，導(dǎo)致鼻塞和呼吸雜音。這與非特異性炎癥反應(yīng)有關(guān)。處理關(guān)鍵在于改善環(huán)境，家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔、通風(fēng)，使用加濕器維持空氣濕度，并嚴(yán)格避免寶寶接觸二手煙等刺激物。

四、上呼吸道感染

新生兒免疫力較弱，容易感染病毒或細(xì)菌，引發(fā)感冒、鼻炎等上呼吸道感染。感染可能導(dǎo)致鼻黏膜充血、水腫，分泌物增多且粘稠，從而引起明顯的鼻塞和呼哧聲。這可能與呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染等因素有關(guān)，通常伴隨吃奶減少、煩躁、輕微發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具鹽酸賽洛唑啉滴鼻液等緩解鼻塞，或使用小兒氨酚黃那敏顆粒等對(duì)癥治療，若合并細(xì)菌感染，可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

五、先天性后鼻孔閉鎖

這是一種罕見的先天性鼻腔結(jié)構(gòu)畸形，指單側(cè)或雙側(cè)后鼻孔被骨性或膜性組織封閉，導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?；純簭某錾鹁捅憩F(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)或雙側(cè)鼻塞、呼吸費(fèi)力，吃奶時(shí)因無(wú)法換氣而癥狀加重，出現(xiàn)明顯的呼哧聲甚至呼吸困難。這屬于器質(zhì)性病變，藥物治療無(wú)效。確診需依靠鼻內(nèi)鏡或CT檢查。治療主要依靠手術(shù)，如經(jīng)鼻內(nèi)鏡下后鼻孔成形術(shù)，以打通鼻腔通道，恢復(fù)正常呼吸。

當(dāng)新生兒出現(xiàn)鼻子呼哧呼哧的聲音時(shí)，家長(zhǎng)首先應(yīng)觀察寶寶的整體狀態(tài)。如果寶寶精神好、吃奶正常、無(wú)發(fā)熱咳嗽，多為生理性或環(huán)境因素所致，可通過加強(qiáng)護(hù)理、使用加濕器、用生理鹽水滴鼻后輕柔清理鼻腔來(lái)緩解。需特別注意，新生兒呼吸系統(tǒng)代償能力差，若鼻塞癥狀嚴(yán)重，已影響正常吃奶和睡眠，或伴有呼吸急促、口唇發(fā)紫、精神萎靡、持續(xù)發(fā)熱等情況，必須立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生排除感染或結(jié)構(gòu)性異常等病理因素，切勿自行給新生兒使用任何藥物，尤其是成人滴鼻劑，以免造成嚴(yán)重不良反應(yīng)。