包莖過長不一定需要切除，多數(shù)情況下可通過保守治療改善，僅在反復(fù)感染或排尿困難等嚴(yán)重情況時(shí)建議手術(shù)。
包莖過長指包皮無法完全上翻顯露龜頭，分為生理性和病理性兩類。生理性包莖多見于兒童，隨著生長發(fā)育可能自然緩解，日常注意清潔并嘗試輕柔上翻包皮有助于改善。病理性包莖常因反復(fù)感染或瘢痕形成導(dǎo)致包皮口狹窄，可能伴隨排尿困難、包皮龜頭炎等癥狀，此時(shí)需評估是否行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)和吻合器包皮環(huán)切術(shù)，具體選擇需結(jié)合患者年齡、局部條件及
少數(shù)情況下如出現(xiàn)嵌頓性包莖包皮強(qiáng)行上翻后無法復(fù)位、反復(fù)尿路感染或影響生殖健康時(shí)，需優(yōu)先考慮手術(shù)治療。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者，因感染風(fēng)險(xiǎn)較高也可能需要更積極干預(yù)。
日常護(hù)理中應(yīng)注意每日清潔包皮垢，避免暴力上翻包皮造成損傷。兒童生理性包莖可觀察至青春期前，期間若出現(xiàn)紅腫、疼痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。成年患者合并勃起疼痛或性交不適時(shí)，建議到泌尿外科評估手術(shù)指征。術(shù)后需保持傷口干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)至創(chuàng)面愈合。