肝衰竭可能導(dǎo)致多器官功能損害甚至死亡，其危害主要包括肝功能喪失、凝血功能障礙、肝性腦病、肝腎綜合征和繼發(fā)感染等。
1、肝功能喪失
肝臟是人體重要的代謝和解毒器官，肝衰竭時肝臟無法正常合成白蛋白和凝血因子，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降和出血傾向。同時肝臟解毒功能受損，體內(nèi)氨、膽紅素等有毒物質(zhì)蓄積，可能引發(fā)黃疸和中毒癥狀。
2、凝血功能障礙
肝臟合成的凝血因子減少會導(dǎo)致凝血酶原時間延長，表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、消化道出血等。嚴(yán)重時可發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血，增加治療難度和死亡風(fēng)險。
3、肝性腦病
血氨等毒性物質(zhì)通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，早期表現(xiàn)為性格改變和睡眠障礙，進(jìn)展期出現(xiàn)定向力障礙和撲翼樣震顫，終末期可陷入昏迷。這是肝衰竭患者常見的死亡原因之一。
4、肝腎綜合征
肝臟血流動力學(xué)改變導(dǎo)致腎血管收縮，表現(xiàn)為少尿、氮質(zhì)血癥等腎功能損害。這種功能性腎衰竭會加重水電解質(zhì)紊亂，形成惡性循環(huán)。
5、繼發(fā)感染
免疫功能下降使患者易發(fā)生自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肺部感染和敗血癥等。感染又會加重肝臟損傷，是導(dǎo)致病情惡化的常見誘因。
肝衰竭患者需嚴(yán)格臥床休息，限制蛋白質(zhì)攝入但保證足夠熱量，避免使用肝毒性藥物。家屬應(yīng)密切觀察患者意識狀態(tài)和出血傾向，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、凝血功能和血氨等指標(biāo)，必要時考慮人工肝支持或肝移植。日常要注意飲食衛(wèi)生，接種肝炎疫苗預(yù)防病毒感染，戒酒并避免濫用藥物以保護(hù)肝臟。