癌癥擴散全身時可能出現(xiàn)體重下降、持續(xù)疼痛、乏力、食欲減退、發(fā)熱等癥狀。癌癥擴散通常由癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移引起,可能累及骨骼、肝臟、肺部等器官,表現(xiàn)為局部腫塊、病理性骨折、黃疸、呼吸困難等。建議及時就醫(yī),通過影像學檢查、病理活檢等方式明確診斷,并遵醫(yī)囑進行化療、靶向治療或姑息治療。
1、體重下降
癌癥擴散可能導致機體代謝異常,消耗大量能量,患者會出現(xiàn)無明顯誘因的體重下降。這種體重下降通常伴隨肌肉萎縮,與腫瘤消耗營養(yǎng)、食欲減退等因素有關。胰腺癌、胃癌等消化系統(tǒng)腫瘤更易引發(fā)顯著體重減輕?;颊咝杓訌姞I養(yǎng)支持,可遵醫(yī)囑使用腸內營養(yǎng)粉劑或靜脈補充營養(yǎng)。
2、持續(xù)疼痛
癌細胞轉移至骨骼或神經(jīng)時可能引發(fā)持續(xù)性疼痛,疼痛部位與轉移灶相關。骨轉移常見于乳腺癌、前列腺癌,表現(xiàn)為夜間加重的鈍痛;脊柱轉移可能壓迫神經(jīng)根導致放射性疼痛。疼痛管理需根據(jù)程度選擇非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、弱阿片類藥物如曲馬多片,或強阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片。
3、乏力
癌癥擴散引起的乏力與貧血、炎癥因子釋放、代謝紊亂有關,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感且休息后無法緩解。白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤更易導致重度乏力。改善乏力需糾正貧血,可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液;同時需控制腫瘤進展,可能采用紫杉醇注射液等化療藥物。
4、食欲減退
腫瘤釋放的惡病質因子會影響下丘腦食欲中樞,導致厭食和早飽感。肝癌、卵巢癌等常伴隨嚴重食欲減退??蓢L試少食多餐,選擇高蛋白食物如雞蛋羹;醫(yī)生可能開具甲地孕酮分散片改善食欲,或使用鹽酸昂丹司瓊注射液控制化療引起的惡心嘔吐。
5、發(fā)熱
腫瘤熱是癌癥擴散的常見表現(xiàn),多為低至中度發(fā)熱,與腫瘤壞死或炎癥介質釋放有關。淋巴瘤、腎癌更易出現(xiàn)特征性發(fā)熱。需排除感染后,可短期使用對乙酰氨基酚片退熱;針對腫瘤本身可能采用利妥昔單抗注射液等靶向治療。持續(xù)發(fā)熱需警惕骨髓抑制導致的感染風險。
癌癥擴散患者需保持均衡飲食,優(yōu)先選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、豆腐,適量補充維生素和礦物質。根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動,避免跌倒風險。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,注意口腔和皮膚護理。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化,及時與醫(yī)療團隊溝通調整治療方案。心理支持對改善生活質量同樣重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。