尿急尿痛可通過調(diào)整飲水量、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用抗生素、服用解痙藥物、進(jìn)行膀胱訓(xùn)練等方式治療。尿急尿痛通常由飲水不足、尿路感染、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎等原因引起。
1、調(diào)整飲水量
每日保持1500-2000毫升飲水量有助于稀釋尿液,減少尿道刺激。避免一次性大量飲水,建議分次少量飲用溫水。限制咖啡、濃茶等利尿飲品攝入,睡前2小時減少飲水以防夜尿增多。存在心腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。
2、熱敷下腹部
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨上方15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷可放松膀胱肌肉,緩解痙攣性疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺障礙者慎用。熱敷后配合輕柔順時針按摩效果更佳。
3、遵醫(yī)囑使用抗生素
細(xì)菌性尿路感染需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用藥前需進(jìn)行尿培養(yǎng)確定致病菌,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。不可自行購買抗生素服用,避免產(chǎn)生耐藥性。用藥期間禁止飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
4、服用解痙藥物
膀胱過度活動癥可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片、酒石酸托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑。這類藥物能抑制膀胱逼尿肌異常收縮,用藥期間可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用。青光眼患者及腸梗阻患者禁用,老年患者需調(diào)整劑量。
5、進(jìn)行膀胱訓(xùn)練
通過定時排尿逐漸延長排尿間隔,從每小時1次逐步過渡至2-3小時1次。排尿時采取放松體位,避免用力擠壓膀胱。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估治療效果。配合盆底肌鍛煉可增強(qiáng)控尿能力,每日進(jìn)行凱格爾運動3組,每組收縮10-15次。
出現(xiàn)尿急尿痛癥狀期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫會陰部。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。急性期可飲用蔓越莓汁輔助抑制細(xì)菌黏附,但不可替代藥物治療。若伴隨發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就醫(yī),警惕急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。治療后癥狀未緩解者需進(jìn)一步檢查排除間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病。