寶寶起濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議每日使用無香料、無酒精的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜等,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。水溫控制在37℃以下,洗澡時間不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的沐浴露。
2、避免刺激
減少皮膚接觸刺激性物質(zhì),如化纖衣物、羊毛制品、粉塵等。選擇純棉透氣衣物,避免過度包裹導(dǎo)致出汗。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,溫度20-24℃。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等常見過敏原。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免食用可能致敏食物如牛奶、雞蛋、海鮮等。配方奶喂養(yǎng)可考慮換用深度水解蛋白奶粉。已添加輔食的患兒,應(yīng)逐一排查食物過敏原,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆等。
4、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用糖皮質(zhì)激素,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
5、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。繼發(fā)廣泛感染需口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑。頑固性濕疹可能需要短期使用潑尼松片等系統(tǒng)性藥物,須嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)督下使用。
家長需保持患兒指甲修剪平整,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。衣物床單需用溫和洗滌劑清洗并充分漂洗。記錄飲食日記和癥狀變化有助于識別誘因。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液結(jié)痂、發(fā)熱等感染征象,應(yīng)及時就醫(yī)。濕疹是慢性疾病,需要長期規(guī)范管理和耐心護(hù)理,多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀會逐漸改善。