糖尿病人腳發(fā)麻可能與周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、維生素缺乏、藥物副作用、血糖控制不佳等因素有關。可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、改善微循環(huán)、補充維生素、調(diào)整用藥、控制血糖等方式緩解。
1、周圍神經(jīng)病變
長期高血糖會損傷周圍神經(jīng)，導致腳部感覺異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)對稱性麻木、刺痛或蟻走感。建議遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合血糖監(jiān)測和足部護理。
2、血液循環(huán)障礙
糖尿病易引發(fā)下肢血管病變，造成局部供血不足。表現(xiàn)為足部發(fā)涼、間歇性跛行伴麻木。可使用貝前列素鈉片改善微循環(huán)，同時避免久坐久站，定期進行下肢血管檢查。
3、維生素缺乏
B族維生素缺乏會加重神經(jīng)損傷癥狀?；颊呖蛇m量增加瘦肉、全谷物攝入，必要時服用維生素B1片、維生素B12片等補充劑。需注意避免過量補充脂溶性維生素。
4、藥物副作用
部分降糖藥如二甲雙胍可能影響維生素B12吸收。若出現(xiàn)腳麻癥狀加重，應及時就醫(yī)評估是否需要調(diào)整用藥方案，不可自行停藥或換藥。
5、血糖控制不佳
血糖波動過大會加速神經(jīng)病變進展?；颊邞３忠?guī)律監(jiān)測，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。胰島素注射患者需特別注意注射部位輪換，避免局部脂肪增生影響藥物吸收。
糖尿病患者出現(xiàn)腳麻癥狀時，應每日檢查足部皮膚破損，選擇透氣鞋襪避免擠壓，用溫水洗腳后徹底擦干趾縫。保持適度運動如散步、游泳促進下肢血液循環(huán)，但避免赤足行走。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，限制高糖高脂食物攝入。定期進行神經(jīng)傳導檢查和眼底篩查，早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。若出現(xiàn)足部潰瘍、感染需立即就醫(yī)處理。