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兒童咽喉真菌感染

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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兒童咽喉真菌感染通常是指念珠菌性口咽炎,主要由白色念珠菌等真菌引起,表現(xiàn)為咽喉黏膜的炎癥反應(yīng)。兒童咽喉真菌感染可能由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、慢性疾病、吸入糖皮質(zhì)激素等因素引起,可通過(guò)抗真菌藥物、口腔清潔、飲食調(diào)整、免疫支持、環(huán)境改善等方式治療。

一、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或患有免疫缺陷疾病時(shí),容易發(fā)生咽喉真菌感染。這種情況通常伴隨咽痛、吞咽困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼膜或氟康唑口服溶液,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以提升免疫力。

二、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素的長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)破壞口腔和咽喉部正常菌群平衡,導(dǎo)致真菌過(guò)度生長(zhǎng)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咽喉部白色斑塊或充血。治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素使用,并配合局部抗真菌藥物如咪康唑口腔凝膠或兩性霉素B含漱液進(jìn)行治療。

三、口腔衛(wèi)生不良

不注意口腔清潔或奶瓶喂養(yǎng)后未及時(shí)漱口,可能增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀包括咽喉不適和口腔異味。日常護(hù)理需培養(yǎng)良好刷牙習(xí)慣,使用溫和漱口水,必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用制霉菌素口腔噴霧等藥物輔助控制感染。

四、慢性疾病影響

患有糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良或腫瘤等慢性疾病的兒童更易出現(xiàn)咽喉真菌感染。這類(lèi)患兒常伴有反復(fù)發(fā)作的咽部灼痛。治療原發(fā)病的同時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟胞嘧啶口服片或伊曲康唑口服液等全身性抗真菌藥物。

五、吸入糖皮質(zhì)激素

哮喘患兒長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可能抑制局部免疫力,誘發(fā)咽喉真菌感染。典型表現(xiàn)為咽喉部白色偽膜和聲音嘶啞。治療需在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整吸入裝置使用方法,并配合克霉唑含片或制霉菌素含漱液進(jìn)行局部抗真菌治療。

兒童咽喉真菌感染期間,家長(zhǎng)需特別注意保持居室通風(fēng)干燥,避免潮濕環(huán)境促進(jìn)真菌滋生。飲食上應(yīng)提供溫軟易吞咽的食物,如米粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激性食物。鼓勵(lì)孩子多飲水保持咽喉濕潤(rùn),定期更換牙刷等口腔用品。日常加強(qiáng)體育鍛煉,保證充足睡眠,有助于增強(qiáng)抵抗力。若發(fā)現(xiàn)孩子咽喉癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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