兒童鼻子真菌感染可能與免疫力低下、鼻腔異物滯留、長期使用抗生素、環(huán)境潮濕、慢性鼻竇炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、膿性分泌物、鼻腔異味、鼻出血、頭痛等癥狀?？赏ㄟ^鼻腔沖洗、抗真菌藥物、手術(shù)清創(chuàng)、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式治療。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、免疫力低下
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在基礎(chǔ)疾病時，鼻腔黏膜防御功能減弱，易被曲霉菌、念珠菌等真菌侵襲。常見于長期使用免疫抑制劑、營養(yǎng)不良或患有糖尿病患兒。需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，避免接觸霉變環(huán)境。
2、鼻腔異物滯留
兒童玩耍時將豆類、紙團(tuán)等異物塞入鼻腔后未及時取出，可能導(dǎo)致局部黏膜破損并發(fā)真菌感染。典型表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞伴腐臭味分泌物。需通過鼻內(nèi)鏡檢查明確異物位置，由醫(yī)生用專業(yè)器械取出后，配合使用氟康唑氯化鈉注射液沖洗治療。
3、長期使用抗生素
廣譜抗生素濫用會破壞鼻腔正常菌群平衡，使條件致病性真菌過度繁殖。常見于反復(fù)呼吸道感染患兒。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素療程，感染控制后可聯(lián)合制霉菌素片進(jìn)行局部抗真菌治療，同時補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
4、環(huán)境潮濕
長期處于高濕度環(huán)境或接觸發(fā)霉物品，易吸入空氣中漂浮的真菌孢子。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻癢、打噴嚏伴黃綠色痂皮。建議使用除濕機(jī)保持室內(nèi)濕度在40%-60%，定期更換空調(diào)濾網(wǎng)，鼻腔癥狀明顯時可使用酮康唑乳膏局部涂抹。
5、慢性鼻竇炎
鼻竇炎導(dǎo)致黏膜纖毛功能障礙，分泌物滯留易繼發(fā)真菌感染。多伴有面部壓痛、嗅覺減退。需行鼻竇CT檢查，輕度者可用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后配合伊曲康唑膠囊抗真菌治療。
家長應(yīng)每日觀察兒童鼻腔分泌物性狀，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。玩耍后及時清潔雙手，禁止自行摳挖鼻腔。若出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重，須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。