新生兒口里有痰可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、吸痰處理、就醫(yī)治療等方式緩解。新生兒口里有痰可能與呼吸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
1、拍背排痰
家長(zhǎng)可將新生兒豎抱，手掌呈空心狀，從背部由下向上輕拍，幫助痰液松動(dòng)排出。拍背時(shí)需避開脊柱和腰部，力度以新生兒無(wú)不適為宜。每日可重復(fù)進(jìn)行多次，尤其在喂奶前或睡醒后操作效果更佳。
2、調(diào)整體位
采用頭高腳低位可減少痰液積聚。哺乳后保持新生兒上半身抬高30度，維持15-20分鐘。睡眠時(shí)可用毛巾折疊墊高肩背部，避免平躺時(shí)痰液倒流刺激咽喉。
3、霧化吸入
若痰液黏稠，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水霧化吸入。霧化器產(chǎn)生的微米級(jí)顆粒能濕潤(rùn)氣道，稀釋痰液。操作時(shí)需選擇專用于新生兒的霧化面罩，每次吸入時(shí)間控制在5-8分鐘。
4、吸痰處理
對(duì)于無(wú)法自主咳痰的新生兒，需使用嬰兒專用吸痰器。操作前清潔雙手，將吸痰管輕柔插入鼻腔或口腔，深度不超過(guò)2厘米。吸引壓力調(diào)節(jié)在60-100mmHg，單次吸引時(shí)間短于5秒。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)痰液伴隨呼吸急促、發(fā)熱、拒奶等癥狀時(shí)，需及時(shí)就診。醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或根據(jù)感染情況使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嚴(yán)重氣道梗阻需進(jìn)行支氣管鏡灌洗。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免冷空氣或煙霧刺激。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜乳姿勢(shì)，防止嗆奶。觀察痰液顏色變化，白色泡沫痰多為生理性，黃綠色痰提示感染可能。定期用棉簽清潔口腔分泌物，但避免過(guò)度刺激引發(fā)嘔吐反射。若痰鳴音持續(xù)超過(guò)3天或加重，須立即兒科就診評(píng)估。