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新生兒痰多怎么辦

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒痰多可通過拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境濕潤等方式緩解。新生兒痰多通常由呼吸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、環(huán)境干燥、先天性呼吸道異常、胃食管反流等原因引起。

1、拍背排痰

將新生兒豎抱,用手掌空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。拍背能幫助松動呼吸道分泌物,促進痰液通過咳嗽排出。注意拍背力度要輕柔,避免拍打脊柱區(qū)域。若痰液黏稠可配合霧化吸入后再拍背。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

喂奶時保持新生兒頭高位,身體呈30-45度傾斜,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。奶瓶喂養(yǎng)時選擇合適流速的奶嘴,避免嗆奶。母乳喂養(yǎng)時注意銜接姿勢,減少空氣吞咽。喂養(yǎng)后1小時內(nèi)避免平躺,防止奶液反流刺激呼吸道。

3、霧化吸入

遵醫(yī)囑使用生理鹽水或支氣管擴張劑進行霧化治療,每日2-3次。霧化顆??芍边_呼吸道,稀釋痰液并減輕黏膜水腫。使用面罩式霧化器時注意密封性,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部并拍背。霧化機需每日消毒,避免交叉感染。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液;過敏因素導(dǎo)致的可選用氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計算劑量,避免自行用藥。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

5、保持環(huán)境濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。每日通風(fēng)2-3次,室溫保持在24-26℃。衣物選擇純棉材質(zhì),避免毛絨玩具積塵。母乳喂養(yǎng)的母親需飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入。

家長需每日監(jiān)測新生兒呼吸頻率、痰液性狀及精神狀態(tài),記錄喂養(yǎng)量與排尿次數(shù)。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,奶具要定期煮沸消毒。若出現(xiàn)呼吸急促超過60次/分、口周發(fā)青、拒奶或發(fā)熱超過38℃等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。日??啥嘧霰粍硬俅龠M肺部發(fā)育,睡眠時采用側(cè)臥位防止誤吸。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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