牙裂了不一定要拔掉，是否拔牙需根據(jù)裂紋深度和牙齒損傷程度決定。淺表裂紋可通過填充修復(fù)，深層縱裂或牙根斷裂通常需要拔除。牙裂可能與外力撞擊、咬硬物、齲齒等因素有關(guān)。

牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋且未傷及牙髓時(shí)，一般無須拔牙。牙醫(yī)會(huì)采用樹脂填充或全冠修復(fù)保護(hù)患牙，避免裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展。此類情況可能伴隨冷熱敏感或輕微疼痛，但牙齒功能基本不受影響。修復(fù)后需避免用患牙咬硬物，定期復(fù)查觀察牙齒狀態(tài)。

當(dāng)裂紋延伸至牙根或?qū)е卵浪璞┞稌r(shí)，多數(shù)需要拔牙處理。垂直縱裂使牙齒無法承受咬合力，強(qiáng)行保留可能導(dǎo)致反復(fù)感染或頜骨囊腫。牙根斷裂后可能出現(xiàn)明顯松動(dòng)、牙齦膿腫等癥狀，此時(shí)拔牙后需考慮種植或橋體修復(fù)。部分復(fù)雜病例需結(jié)合錐形束CT評(píng)估裂紋走向后再?zèng)Q定治療方案。

建議出現(xiàn)牙裂后及時(shí)到口腔科就診，通過探診、染色法或影像學(xué)檢查明確損傷程度。日常應(yīng)避免用牙齒開瓶蓋、咬冰塊等行為，佩戴夜磨牙墊可預(yù)防睡眠中牙齒受力開裂。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在裂紋，保留更多天然牙。