心律失?；颊咝枳⒁庖?guī)律用藥、避免誘因、定期監(jiān)測、調(diào)整生活方式及及時就醫(yī)。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、心臟結(jié)構(gòu)異常或自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)，需根據(jù)具體類型和病因進行針對性管理。
1、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物是控制癥狀的核心措施。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等，需嚴格遵循處方劑量和時間。不可自行增減藥量或停藥，部分藥物突然停用可能導(dǎo)致癥狀反彈。服藥期間若出現(xiàn)頭暈、皮疹等不良反應(yīng)，需及時復(fù)診調(diào)整方案。合并高血壓或糖尿病的患者需注意藥物相互作用。
2、避免誘因
減少咖啡因、酒精攝入可降低交感神經(jīng)興奮性。吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能，加重心肌缺氧。劇烈運動、情緒激動可能誘發(fā)房顫或室性早搏，建議選擇散步、太極等溫和活動。寒冷刺激可能引發(fā)冠狀動脈痙攣，冬季需注意保暖。部分感冒藥含偽麻黃堿等成分可能加速心率，用藥前咨詢醫(yī)生。
3、定期監(jiān)測
居家使用電子血壓計記錄晨起和睡前心率血壓，發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)則或持續(xù)超過100次/分鐘應(yīng)及時就診。每3-6個月復(fù)查動態(tài)心電圖評估病情變化。植入心臟起搏器患者需按計劃程控檢測。合并甲狀腺功能異常者需定期檢查甲狀腺激素水平，甲亢可能誘發(fā)快速性心律失常。
4、調(diào)整生活方式
保持7-8小時睡眠有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。采用低鹽低脂飲食，增加鎂、鉀含量高的香蕉、深綠色蔬菜攝入。控制體重可減輕心臟負荷，BMI建議維持在24以下。通過正念冥想緩解焦慮情緒，長期壓力會升高兒茶酚胺水平。避免長時間俯臥位睡覺以防迷走神經(jīng)過度興奮。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)心悸伴胸痛、黑朦、呼吸困難需立即急診處理，可能提示惡性室性心律失常。射頻消融術(shù)后患者若再現(xiàn)原癥狀應(yīng)盡快復(fù)查。服用華法林者需關(guān)注牙齦出血等異常出血表現(xiàn)。突發(fā)意識喪失或抽搐可能為阿斯綜合征，須立即心肺復(fù)蘇并呼叫急救。
心律失常患者日?？蛇M行心率變異性訓(xùn)練如腹式呼吸，每周3次每次20分鐘。飲食中適量增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。避免在高溫高濕環(huán)境下長時間活動，脫水可能加重電解質(zhì)紊亂。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息和主治醫(yī)生聯(lián)系方式。家屬應(yīng)學習基本心肺復(fù)蘇技能以備急用，患者沐浴時水溫不宜超過40℃以防血管過度擴張誘發(fā)低血壓。