子宮惡性腫瘤是發(fā)生在子宮內(nèi)膜、子宮肌層或子宮頸等部位的一組惡性病變，主要包括子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤和子宮頸癌等類(lèi)型。

一、子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌是起源于子宮內(nèi)膜腺體的惡性腫瘤，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血或月經(jīng)紊亂，可能伴隨下腹隱痛或異常排液。發(fā)病與長(zhǎng)期雌激素暴露有關(guān)，如肥胖、糖尿病或遺傳因素。診斷需依靠宮腔鏡活檢，治療根據(jù)分期選擇子宮全切術(shù)配合放療，早期患者預(yù)后較好。

二、子宮肉瘤

子宮肉瘤起源于子宮肌層或結(jié)締組織，包括平滑肌肉瘤和內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤等亞型。臨床表現(xiàn)為迅速增大的子宮腫塊、異常出血及盆腔壓迫癥狀。該病可能與盆腔放療史或遺傳易感性相關(guān)，影像學(xué)檢查可見(jiàn)子宮肌層異常占位。治療方案以手術(shù)切除為主，術(shù)后需結(jié)合放化療控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

三、子宮頸癌

子宮頸癌多由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引發(fā)，早期可通過(guò)宮頸癌篩查發(fā)現(xiàn)。常見(jiàn)癥狀為接觸性出血、陰道排液增多或絕經(jīng)后出血，晚期可能出現(xiàn)盆腔疼痛或排尿異常。預(yù)防措施包括HPV疫苗接種和定期宮頸涂片檢查。治療根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或同步放化療。

四、癌前病變

子宮內(nèi)膜不典型增生和宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變階段。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或同房后出血。高危因素包括多囊卵巢綜合征、免疫抑制狀態(tài)或HPV感染。診斷依賴(lài)組織病理學(xué)檢查，治療采用孕激素藥物、宮頸環(huán)形電切術(shù)等干預(yù)措施，定期隨訪(fǎng)可阻斷進(jìn)展。

五、轉(zhuǎn)移性腫瘤

其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至子宮較罕見(jiàn)，常見(jiàn)原發(fā)灶為卵巢癌、直腸癌或乳腺癌。臨床表現(xiàn)除原發(fā)癌癥狀外，可伴有子宮異常出血、宮腔積液或下腹墜脹。診斷需結(jié)合影像學(xué)與病理免疫組化，治療以全身化療和靶向藥物為主，預(yù)后取決于原發(fā)腫瘤控制情況。

建議女性定期進(jìn)行婦科檢查與癌癥篩查，保持健康體重并控制慢性疾病。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常生活中注意均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期使用雌激素制劑，戒煙限酒有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程，配合營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。