女人大腿根部疼可能由肌肉拉傷、過度勞損、妊娠期變化、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉拉傷
大腿根部疼痛可能與運(yùn)動(dòng)前熱身不足、姿勢不當(dāng)或突然發(fā)力等因素有關(guān),導(dǎo)致內(nèi)收肌群等軟組織損傷,通常表現(xiàn)為局部銳痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療以休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢為主。疼痛明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行溫和拉伸。
二、過度勞損
大腿根部疼痛可能與長時(shí)間行走、跑步、登山或進(jìn)行高沖擊運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶出現(xiàn)慢性勞損,通常表現(xiàn)為酸脹痛、活動(dòng)后加重、休息后緩解。治療關(guān)鍵在于減少或停止誘發(fā)疼痛的活動(dòng),并配合局部熱敷、按摩等物理療法。疼痛持續(xù)時(shí),可咨詢醫(yī)生或藥師后使用外用或口服的非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、洛索洛芬鈉片、依托考昔片。
三、妊娠期變化
大腿根部疼痛可能與妊娠中晚期體內(nèi)激素變化、體重增加、胎兒壓迫等因素有關(guān),導(dǎo)致骨盆韌帶松弛、恥骨聯(lián)合分離或坐骨神經(jīng)受壓,通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)、臀部深處或大腿后側(cè)的牽拉痛、酸脹感,翻身、行走時(shí)可能加重。治療以休息、使用托腹帶減輕壓力、調(diào)整睡姿、溫水浴為主。若疼痛難以忍受,務(wù)必在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否可使用對乙酰氨基酚片等相對安全的鎮(zhèn)痛藥物。
四、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
大腿根部疼痛可能與年齡增長、關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、既往關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深處的隱痛或酸痛,晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛可能減輕也可能加重,伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。治療包括控制體重、減少負(fù)重活動(dòng)、進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉力量鍛煉。疼痛發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。
五、股骨頭壞死
大腿根部疼痛可能與長期使用糖皮質(zhì)激素、過量飲酒、髖部外傷、減壓病等因素有關(guān),導(dǎo)致股骨頭血供中斷、骨細(xì)胞死亡,通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)持續(xù)性鈍痛,可放射至臀部或膝關(guān)節(jié),早期負(fù)重行走時(shí)疼痛明顯,后期可能出現(xiàn)跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。早期治療旨在延緩病情進(jìn)展,包括嚴(yán)格避免負(fù)重、使用雙拐、遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、促進(jìn)骨修復(fù)藥物如阿侖膦酸鈉片、以及一些活血化瘀的中成藥如仙靈骨葆膠囊。根據(jù)壞死分期和范圍,可能需要進(jìn)行髓芯減壓、植骨或人工髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療。
女性大腿根部疼痛的原因多樣,從生理性勞損到病理性關(guān)節(jié)疾病均有可能。關(guān)鍵在于明確診斷,因此出現(xiàn)持續(xù)或加重的疼痛,尤其是伴有行走困難、關(guān)節(jié)彈響、夜間痛醒或發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。日常生活中,應(yīng)注意避免突然的劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,保持健康體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。均衡營養(yǎng),保證鈣和維生素D的攝入有助于骨骼健康。對于辦公室久坐人群,建議定時(shí)起身活動(dòng),進(jìn)行髖關(guān)節(jié)和腰背部的伸展運(yùn)動(dòng)。