胎盤沒清理干凈的癥狀主要有陰道異常出血、下腹疼痛、發(fā)熱、惡露異常、子宮復(fù)舊不全等。胎盤殘留可能與宮縮乏力、胎盤粘連、胎盤植入等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)處理。

1、陰道異常出血

胎盤殘留會導(dǎo)致子宮收縮不良，引起持續(xù)性或間歇性陰道出血，出血量可能較多且顏色鮮紅，部分患者可能伴隨血塊排出。若出血時間超過產(chǎn)后4周或突然增多，需警惕胎盤組織殘留。

2、下腹疼痛

殘留胎盤組織可能引發(fā)子宮收縮痛，表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性墜痛或隱痛，按壓時疼痛加重。疼痛可能伴隨宮底壓痛或子宮質(zhì)地偏軟，提示子宮復(fù)舊受阻。

3、發(fā)熱

胎盤殘留物可能繼發(fā)感染，導(dǎo)致體溫升高至38攝氏度以上，伴有寒戰(zhàn)或乏力。感染性發(fā)熱多出現(xiàn)在產(chǎn)后3-7天，可能合并膿性惡露或臭味分泌物。

4、惡露異常

正常惡露應(yīng)在產(chǎn)后4-6周排凈，若惡露量突然增多、持續(xù)時間延長或顏色由淡變紅，可能提示胎盤殘留。部分患者可能出現(xiàn)惡露伴有腐爛組織或膜狀物排出。

5、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮未按正常速度縮小，宮底高度持續(xù)高于預(yù)期，質(zhì)地柔軟且輪廓不清。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)混合回聲團塊，可能為殘留胎盤或血塊。

產(chǎn)后應(yīng)注意觀察惡露性狀及出血量，保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。適當活動促進宮縮，避免長時間臥床。飲食上多攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟等，幫助恢復(fù)氣血。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大出血，須立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況采用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物促進宮縮，或行清宮術(shù)清除殘留組織。