不能彎腰一彎腰就疼可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質疏松或強直性脊柱炎等原因有關。
1、肌肉拉傷
腰部肌肉拉傷通常由突然扭轉或過度負重引起,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。輕微拉傷可通過休息和熱敷緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經根會導致彎腰時放射性疼痛,常伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片配合塞來昔布膠囊治療,必要時需行椎間孔鏡手術。
3、腰肌勞損
長期保持不良姿勢易造成腰肌慢性損傷,疼痛在勞累后加重。建議加強腰背肌鍛煉,疼痛明顯時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合推拿治療。
4、骨質疏松
椎體壓縮性骨折會導致彎腰時劇痛,常見于絕經后女性。需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,避免提重物,使用護腰支具保護脊柱。
5、強直性脊柱炎
晨僵和夜間痛是典型特征,晚期可能出現(xiàn)脊柱強直。早期可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對控制炎癥效果顯著。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可冰敷疼痛部位。日??蛇M行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群力量,若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀應及時就診排查病因。