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2歲寶寶咳嗽嘔吐怎么回事

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

2歲寶寶咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃腸功能紊亂、過敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、霧化吸入、補(bǔ)液治療等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)咽喉刺激和胃腸反應(yīng)。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽,嘔吐物多為胃內(nèi)容物??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布地奈德混懸液霧化治療。家長需保持室內(nèi)空氣流通,用生理鹽水清潔鼻腔分泌物。

2、胃腸功能紊亂

飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)痙攣。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射狀嘔吐,咳嗽可能因腹壓增高引發(fā)。建議暫停固體食物4-6小時(shí),少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散??膳浜鲜褂每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、過敏反應(yīng)

食物或空氣過敏原可能引發(fā)氣道水腫和消化系統(tǒng)異常。常見于添加新輔食后,伴隨皮膚紅疹或喘息。需立即停用可疑過敏原,遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿。家長應(yīng)記錄飲食日記,避免接觸毛絨玩具等常見過敏源。

4、胃食管反流

食管下括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃酸反流刺激呼吸道。特征為平躺時(shí)咳嗽加重,嘔吐物帶酸味。建議喂奶后豎抱20分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭30度。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。

5、支氣管炎

氣道炎癥反應(yīng)可能引發(fā)咳嗽反射和膈肌痙攣。聽診可聞及哮鳴音,夜間癥狀加重。需保持環(huán)境濕度在50%-60%,遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆?;怠H绯霈F(xiàn)呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查。

家長需注意維持患兒每日1000-1300毫升液體攝入,選擇米湯、蘋果泥等低纖維食物??人詴r(shí)協(xié)助拍背排痰,嘔吐后用小勺喂水防止脫水。觀察尿量、精神狀態(tài)等變化,若8小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn),需立即急診處理。恢復(fù)期應(yīng)避免甜膩食物刺激咽喉,逐步恢復(fù)日常飲食。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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