2歲寶寶咳嗽嘔吐可能與上呼吸道感染、胃腸型感冒、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細菌感染可能引起咽喉刺激和胃腸功能紊亂。寶寶可能出現(xiàn)鼻塞、低熱伴咳嗽嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細菌感染。家長需保持室內(nèi)空氣流通，用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。
2、胃腸型感冒
腸道病毒感染可能同時引發(fā)呼吸道和消化道癥狀。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽后嘔吐，可能伴有腹瀉?？勺稍冡t(yī)生使用蒙脫石散保護腸黏膜，或口服補液鹽防止脫水。建議少量多次喂食米湯等流質(zhì)食物，嘔吐后禁食1-2小時。
3、過敏性咳嗽
接觸塵螨、花粉等過敏原可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。特征為夜間干咳后嘔吐，無發(fā)熱。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉顆?？惯^敏，或布地奈德混懸液霧化治療。家長應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品，避免使用毛絨玩具。
4、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善可能使胃酸反流刺激咽喉。常見進食后平躺時咳嗽伴噴射性嘔吐?？勺襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，或使用多潘立酮混懸液促進胃排空。喂奶后需豎抱拍嗝20分鐘，睡前2小時禁食。
5、支氣管炎
氣道炎癥分泌物倒流可能引發(fā)反射性嘔吐。多有痰鳴音、呼吸急促表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液化痰，或阿奇霉素干混懸劑抗感染。家長可用空心掌輕拍背部幫助排痰，維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
日常需注意觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量，咳嗽時保持側(cè)臥防誤吸。飲食選擇溫?zé)岬哪瞎现?、蘋果泥等低纖維食物，避免酸甜刺激性食物。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、持續(xù)拒食或嘔吐物帶血絲，應(yīng)立即急診處理?；謴?fù)期可適當補充嬰幼兒益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但所有藥物使用必須嚴格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。