小兒久咳反復(fù)咳嗽可通過調(diào)整飲食、保持環(huán)境濕潤、遵醫(yī)囑使用藥物、進行霧化治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。小兒久咳反復(fù)咳嗽通常由過敏因素、感染因素、胃食管反流、氣道高反應(yīng)性、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
小兒久咳反復(fù)咳嗽可能與飲食不當(dāng)有關(guān)，建議家長避免給孩子食用辛辣刺激、生冷或過于甜膩的食物，這些食物可能刺激咽喉黏膜加重咳嗽?？蛇m當(dāng)增加溫?zé)岬睦嫠?、蜂蜜水等潤喉飲品，?歲以下嬰兒禁用蜂蜜。日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主，如南瓜粥、蒸蛋羹等，同時保證充足水分攝入有助于稀釋痰液。
2、保持環(huán)境濕潤
干燥空氣可能加重氣道刺激導(dǎo)致久咳不愈，家長需維持室內(nèi)濕度在50%-60%，可使用加濕器或懸掛濕毛巾。定期通風(fēng)換氣，避免接觸塵螨、花粉等過敏原，每周更換床單被罩并用55度以上熱水清洗。夜間可抬高患兒床頭15度，減少鼻咽部分泌物倒流刺激。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
細菌感染引起的久咳可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠時可配合氨溴索口服溶液祛痰，但需注意2歲以下兒童用藥需嚴格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)，禁止自行調(diào)整劑量。
4、進行霧化治療
對于氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的咳嗽，醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入治療。霧化能直接將藥物送達呼吸道，減輕黏膜水腫和支氣管痙攣。家長需掌握正確霧化器使用方法，治療前后清潔患兒面部，霧化后協(xié)助拍背排痰。
5、中醫(yī)推拿
中醫(yī)認為久咳多與肺脾氣虛有關(guān)，可嘗試分推肩胛骨、揉掌小橫紋等手法緩解咳嗽。每日按揉天突穴、膻中穴各100次，配合補脾經(jīng)、清肺經(jīng)等小兒推拿手法。需由專業(yè)中醫(yī)師操作指導(dǎo)，避免用力過猛造成軟組織損傷，配合艾灸肺俞穴效果更佳。
家長應(yīng)密切觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、咳血或持續(xù)超過4周需及時就診。日常注意氣候變化時增減衣物，流感季節(jié)避免去人群密集場所。保證充足睡眠，適當(dāng)進行戶外活動增強體質(zhì)，但霧霾天需佩戴口罩。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗等也有助于預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的久咳。