后腦勺突出一塊骨頭可能是正常的枕外隆突，也可能與顱骨骨瘤、外傷后骨痂形成等因素有關(guān)。
1. 枕外隆突
枕外隆突是多數(shù)人顱骨后部的正常骨性突起，位于枕骨上項(xiàng)線中央，屬于人類進(jìn)化殘留結(jié)構(gòu)。該結(jié)構(gòu)在嬰幼兒期不明顯，隨著生長發(fā)育逐漸突出，成年后趨于穩(wěn)定。觸摸時(shí)質(zhì)地堅(jiān)硬、表面光滑、無壓痛感，雙側(cè)對(duì)稱分布，通常無須特殊處理。
2. 顱骨骨瘤
顱骨骨瘤是常見的良性骨腫瘤，好發(fā)于顱骨外板，表現(xiàn)為局部圓形骨性隆起。生長緩慢的致密型骨瘤質(zhì)地如象牙，疏松型骨瘤則含有較多纖維組織。若腫塊近期增大明顯、伴有疼痛或壓迫癥狀，需行CT檢查確診，必要時(shí)手術(shù)切除。
3. 外傷性骨痂
頭部外傷后血腫機(jī)化可能形成異常骨痂，觸摸呈不規(guī)則硬結(jié)。此類突起多伴有明確外傷史，早期可見局部淤青腫脹，后期逐漸骨化。對(duì)于影響美觀或?qū)е骂^痛的較大骨痂，可采用骨鑿修整術(shù)治療。
4. 顱縫早閉
嬰幼兒顱縫過早閉合可能導(dǎo)致代償性顱骨畸形，表現(xiàn)為矢狀縫閉合引起的舟狀頭或冠狀縫閉合導(dǎo)致的短頭畸形。此類情況需在出生后6-12個(gè)月通過顱骨三維重建CT確診，早期可行顱骨重塑手術(shù)。
5. 其他骨病變
纖維異常增殖癥、骨纖維結(jié)構(gòu)不良等疾病也可導(dǎo)致顱骨局部膨隆，通常伴有骨質(zhì)密度異常。此類病變需通過活檢明確病理類型，治療方案包括病灶刮除、植骨或藥物治療。
建議避免反復(fù)觸摸或按壓骨性突起部位，日常注意保護(hù)頭部避免外傷。若發(fā)現(xiàn)腫塊進(jìn)行性增大、伴有疼痛麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科或骨科，通過X線、CT等檢查明確診斷。嬰幼兒出現(xiàn)顱形異常時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估顱縫閉合情況。