肺癌常用的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。具體選擇需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合評估。
1、手術(shù)治療
早期非小細(xì)胞肺癌患者通常建議手術(shù)切除，包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等術(shù)式。手術(shù)能直接切除病灶，適用于腫瘤局限且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后需配合病理檢查明確分期，部分患者可能需輔助化療。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺滅癌細(xì)胞，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。立體定向放療可精準(zhǔn)照射腫瘤，保護(hù)周圍正常組織。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎等。對于小細(xì)胞肺癌，放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用。
3、化學(xué)治療
化療通過藥物殺死快速增殖的癌細(xì)胞，常用方案含鉑類聯(lián)合其他藥物如吉西他濱、培美曲塞等。對小細(xì)胞肺癌效果顯著，但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。新輔助化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)成功率。
4、靶向治療
針對特定基因突變的靶向藥物如厄洛替尼、奧希替尼等，通過阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用。需先進(jìn)行基因檢測確認(rèn)EGFR、ALK等驅(qū)動基因狀態(tài)。相比化療副作用較輕，常見皮疹、腹瀉等，但可能出現(xiàn)耐藥問題。
5、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫反應(yīng)，適用于PD-L1高表達(dá)患者。部分患者可獲得長期生存獲益，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺炎、肺炎等。常與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。
肺癌治療需多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案，患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免辛辣刺激食物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉。定期復(fù)查監(jiān)測治療效果，出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于改善預(yù)后。