肺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。肺癌的治療需根據(jù)病理類型、分期及患者身體狀況綜合制定方案。
1、手術(shù)治療
早期非小細(xì)胞肺癌患者通常建議手術(shù)切除病灶,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)適用于腫瘤局限且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,術(shù)后需配合病理檢查明確分期。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺滅癌細(xì)胞,適用于無法手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療。立體定向放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤,減少對正常組織的損傷。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎等,需配合營養(yǎng)支持。
3、化學(xué)治療
化療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案含鉑類藥物聯(lián)合其他化療藥。小細(xì)胞肺癌對化療較敏感,可作為主要治療手段?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
4、靶向治療
針對EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊可特異性抑制腫瘤生長。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。耐藥后需重新評估治療方案。
5、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活免疫系統(tǒng)抗腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性不良反應(yīng),需密切監(jiān)測甲狀腺功能、肝功能等指標(biāo)。
肺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分支持。