血沉高可能由感染、炎癥、貧血、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起。血沉即紅細(xì)胞沉降率，是反映機(jī)體炎癥或組織損傷的非特異性指標(biāo)。
1、感染
細(xì)菌或病毒感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致纖維蛋白原等急性時相蛋白增加，促使紅細(xì)胞聚集加速沉降。常見于呼吸道感染、尿路感染等，需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染類型。
2、炎癥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等慢性炎癥性疾病會持續(xù)激活免疫系統(tǒng)，釋放白細(xì)胞介素等促炎因子，改變血漿成分從而加快血沉?；颊叨喟殛P(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。
3、貧血
血紅蛋白減少時紅細(xì)胞數(shù)量下降，懸浮穩(wěn)定性降低，在血漿中沉降速度增快。缺鐵性貧血、溶血性貧血等均可導(dǎo)致，需結(jié)合血清鐵、網(wǎng)織紅細(xì)胞等檢測鑒別。
4、自身免疫性疾病
干燥綜合征、血管炎等疾病產(chǎn)生異?？贵w攻擊自身組織，引發(fā)血管內(nèi)皮損傷和免疫復(fù)合物沉積，通過炎癥介質(zhì)間接影響血沉。需完善抗核抗體譜等免疫學(xué)檢查。
5、惡性腫瘤
腫瘤細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子可改變血漿黏稠度，同時晚期癌癥患者常合并貧血或感染，多重因素導(dǎo)致血沉顯著升高。需結(jié)合影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物篩查。
發(fā)現(xiàn)血沉升高時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保證充足休息；飲食宜清淡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入；定期監(jiān)測血沉變化，若持續(xù)異常需完善風(fēng)濕免疫指標(biāo)、影像學(xué)等進(jìn)一步檢查。避免自行服用抗炎藥物掩蓋病情，需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因后針對性治療。