8歲孩子牙齦鼓包可通過(guò)口腔清潔、抗感染治療、切開(kāi)引流、根管治療、拔牙等方式處理。牙齦鼓包通常由食物嵌塞、齲齒、根尖周炎、牙周膿腫、乳牙滯留等原因引起。
1、口腔清潔
使用兒童軟毛牙刷配合含氟牙膏每日刷牙兩次,飯后用溫鹽水漱口。家長(zhǎng)需幫助孩子使用牙線清理牙縫殘留食物,避免使用牙簽。可選擇兒童專用沖牙器輔助清潔后牙區(qū),注意調(diào)節(jié)水流強(qiáng)度。
2、抗感染治療
若伴有紅腫熱痛需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。局部可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)。
3、切開(kāi)引流
適用于化膿性腫脹,由口腔科醫(yī)生在局麻下進(jìn)行切口排膿。術(shù)后需用生理鹽水沖洗膿腔,放置橡皮引流條。家長(zhǎng)要監(jiān)督孩子避免舔舐傷口,按醫(yī)囑服用甲硝唑片預(yù)防厭氧菌感染。
4、根管治療
當(dāng)乳牙根尖周炎導(dǎo)致瘺管時(shí),需清除壞死牙髓并用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療分2-3次完成,期間避免用患牙咀嚼硬物。建議拍攝牙科X線片評(píng)估根尖病變范圍。
5、拔牙
嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的乳牙需拔除,防止影響恒牙胚發(fā)育。使用必蘭麻進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉,拔牙后咬棉球止血30分鐘。家長(zhǎng)需關(guān)注恒牙萌出時(shí)間,必要時(shí)進(jìn)行間隙保持。
日常應(yīng)注意限制孩子高糖零食攝入,定期進(jìn)行口腔檢查,每半年涂氟一次。選擇含木糖醇的口香糖幫助刺激唾液分泌,使用兒童專用牙線棒清潔后牙區(qū)。發(fā)現(xiàn)牙齦出血或異常腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療導(dǎo)致恒牙發(fā)育異常。培養(yǎng)孩子使用巴氏刷牙法的習(xí)慣,家長(zhǎng)需監(jiān)督刷牙過(guò)程直至10歲。