膝蓋忽然腫了可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、外傷

膝關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂，形成血腫并伴隨皮下淤青。輕度外傷可通過(guò)彈性繃帶加壓包扎，配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需排除韌帶損傷，必要時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為晨起僵硬和活動(dòng)后腫脹?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，配合雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，常見夜間突發(fā)紅腫熱痛。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生過(guò)量積液，可能伴隨膝關(guān)節(jié)發(fā)熱和波動(dòng)感。醫(yī)生可能建議抽取關(guān)節(jié)液檢查，同時(shí)注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。慢性滑膜炎患者可進(jìn)行超短波理療。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌通過(guò)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔，會(huì)引起劇烈疼痛伴全身發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥并定期換藥。

膝關(guān)節(jié)腫脹期間應(yīng)避免跑跳等負(fù)重活動(dòng)，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱，須立即到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量，注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼。