老是干咳可能由慢性咽炎、胃食管反流、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜長期受刺激導(dǎo)致的炎癥，可能與長期吸煙、空氣污染、用嗓過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片等藥物緩解癥狀。日常需避免辛辣刺激食物，保持室內(nèi)空氣濕潤。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性干咳，常伴隨燒心、反酸等癥狀?？赡芘c飲食過飽、睡前進(jìn)食、肥胖等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制反流。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。
3、支氣管哮喘
咳嗽變異性哮喘可能以干咳為唯一癥狀，夜間或晨起加重，與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。常見誘因包括冷空氣、粉塵、花粉等?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物。需避免接觸過敏原，定期監(jiān)測肺功能。
4、過敏性鼻炎
鼻后滴漏綜合征可能因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)干咳，常伴鼻塞、流清涕等癥狀。可能與塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、生理性海水鼻腔噴霧等藥物。建議定期清洗床上用品，使用空氣凈化器。
5、藥物副作用
部分降壓藥如卡托普利片、依那普利片可能引起干咳副作用，通常停藥后可緩解。其他可能引起咳嗽的藥物包括某些抗生素、抗心律失常藥等。若懷疑藥物導(dǎo)致咳嗽，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
長期干咳患者需注意保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食宜清淡，可適量食用雪梨、百合、銀耳等潤肺食物。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查排除肺部疾病。哮喘或過敏患者應(yīng)記錄癥狀日記，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。