最近老是干咳可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、慢性支氣管炎等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
1、環(huán)境刺激
長期處于干燥、粉塵或煙霧環(huán)境中可能導(dǎo)致氣道黏膜受刺激，引發(fā)干咳。這類咳嗽通常無痰或少痰，脫離刺激環(huán)境后癥狀減輕。建議使用加濕器保持空氣濕度，外出時(shí)佩戴口罩，避免接觸二手煙或油煙。若職業(yè)環(huán)境存在粉塵暴露，需做好職業(yè)防護(hù)。
2、上呼吸道感染
病毒感染后的氣道高反應(yīng)性可能遺留持續(xù)干咳，常見于感冒或流感恢復(fù)期。可能與氣道黏膜損傷、神經(jīng)敏感性增高有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
3、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)變應(yīng)性氣道炎癥，表現(xiàn)為夜間或晨起干咳加重。常伴有鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀。需進(jìn)行過敏原檢測，避免接觸致敏物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片抗過敏，嚴(yán)重者需配合布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部可能引起慢性干咳，多發(fā)生于餐后或平臥時(shí)，可能伴隨反酸、燒心。與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。
5、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致氣道慢性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳伴胸悶。晨起癥狀明顯，寒冷季節(jié)加重。需完善肺功能檢查，戒煙并避免冷空氣刺激。急性期可聯(lián)合使用氨溴索口服溶液祛痰，配合沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng)濕潤，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋分泌物。飲食避免辛辣刺激食物，咳嗽期間暫停劇烈運(yùn)動。若干咳持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，需及時(shí)排查肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病。夜間咳嗽影響睡眠時(shí)可墊高枕頭，用淡鹽水漱口緩解咽喉不適。