減重與代謝手術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制飲食。術(shù)后飲食管理是維持手術(shù)效果、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需遵循漸進(jìn)式飲食階段和營(yíng)養(yǎng)均衡原則。
減重與代謝手術(shù)后，患者的胃腸解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，如胃容量縮小或消化吸收功能受限。術(shù)后早期需經(jīng)歷流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、軟食到普通飲食的漸進(jìn)過渡，每個(gè)階段持續(xù)數(shù)周不等。長(zhǎng)期需避免高糖高脂食物，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、低升糖指數(shù)碳水化合物及膳食纖維。每日需分5-6次少量進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽防止傾倒綜合征。術(shù)后可能出現(xiàn)維生素礦物質(zhì)缺乏，需定期監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充鐵劑、維生素B12、鈣等營(yíng)養(yǎng)素。
極少數(shù)患者因術(shù)后飲食失控導(dǎo)致體重反彈或營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者可能因心理因素出現(xiàn)暴食行為，需結(jié)合心理干預(yù)。存在嚴(yán)重代謝異常者需個(gè)體化調(diào)整飲食方案。所有術(shù)后患者均應(yīng)定期隨訪，由營(yíng)養(yǎng)師動(dòng)態(tài)調(diào)整膳食計(jì)劃。
術(shù)后飲食控制需終身堅(jiān)持，建議建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日記錄飲食日記。優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等低脂烹飪方式，避免油炸食品。保證每日60-80克蛋白質(zhì)攝入，可選用魚肉、雞胸肉、豆腐等食物。每日飲水1500-2000毫升，避免含糖飲料。配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹瀉或營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。