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有時(shí)候手麻怎么回事

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廖張?jiān)?/span> 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
掛號(hào)

手麻可能由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腕管綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、神經(jīng)受壓

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓,引發(fā)手部麻木。常見(jiàn)于睡眠時(shí)手臂受壓或久坐時(shí)肘部彎曲過(guò)度。改變姿勢(shì)、適當(dāng)活動(dòng)手臂有助于緩解癥狀。若麻木持續(xù)存在,可能與頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)手臂放射性麻木,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激或血管受壓會(huì)導(dǎo)致手部供血不足,出現(xiàn)短暫性麻木。冬季未戴手套、枕頭過(guò)高壓迫腋動(dòng)脈等情況較常見(jiàn)??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、按摩促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者若出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手足麻木,需警惕周?chē)懿∽儯璞O(jiān)測(cè)血糖并使用依帕司他片改善微循環(huán)。

3、頸椎病

頸椎退行性變可能刺激神經(jīng)根,引起從頸部向手指放射的麻木感,常伴隨頸部僵硬、頭暈。神經(jīng)根型頸椎病患者可通過(guò)頸椎牽引、超短波治療緩解癥狀,遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為雙側(cè)手套襪套樣麻木,夜間加重。需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用硫辛酸注射液改善氧化應(yīng)激,配合胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)?;颊咝瓒ㄆ跈z查足部防止?jié)儭?/p>

5、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木,夜間常被麻醒。早期可通過(guò)腕部支具制動(dòng)、局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕水腫。嚴(yán)重者需行腕管切開(kāi)減壓術(shù),術(shù)后配合紅外線照射促進(jìn)恢復(fù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)手腕和頸部5分鐘。睡眠時(shí)注意手臂擺放位置,避免受壓??刂苹A(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病,戒煙限酒以改善血液循環(huán)。若手麻反復(fù)發(fā)作或伴隨肌力下降,需及時(shí)進(jìn)行肌電圖和頸椎MRI檢查。冬季注意手部保暖,可佩戴護(hù)腕減少腕部勞損,飲食中適當(dāng)增加富含B族維生素的全谷物和綠葉蔬菜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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很多情況都會(huì)導(dǎo)致手麻,特別是患了某些疾病的時(shí)候,手部發(fā)麻的現(xiàn)象會(huì)很明顯,比如說(shuō)動(dòng)脈硬化,高血壓,頸椎病,糖尿病以及神經(jīng)功能紊亂,這些疾病都會(huì)導(dǎo)致手部發(fā)麻,需提高警惕,積極進(jìn)行醫(yī)治才行。
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