冠心病合并糖尿病屬于較嚴(yán)重的慢性疾病組合，二者相互影響可能加速心血管損害。糖尿病會(huì)加重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，而冠心病又可能因血糖控制不佳增加心肌梗死等急性事件風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞。同時(shí)，高血糖環(huán)境可能掩蓋冠心病典型胸痛癥狀，延誤診治時(shí)機(jī)。這類患者常伴隨血脂異常、高血壓等代謝紊亂，進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷。
部分患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性心肌缺血或非典型癥狀如乏力、氣促，易被誤認(rèn)為普通糖尿病并發(fā)癥。若合并自主神經(jīng)病變，甚至可能在急性心梗時(shí)無(wú)劇烈疼痛表現(xiàn)。血糖波動(dòng)過(guò)大時(shí)還可能誘發(fā)酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)，直接威脅生命。
建議定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和心臟功能檢查，嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂三項(xiàng)指標(biāo)。日常需避免高糖高脂飲食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，配合醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)不明原因出汗、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)排查心臟問(wèn)題。