腱鞘炎一般不會惡化,但若未及時(shí)治療或持續(xù)過度使用患處,可能發(fā)展為慢性炎癥或引發(fā)活動(dòng)受限。
腱鞘炎早期主要表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)時(shí)彈響感,通過減少患處活動(dòng)、冰敷及口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,癥狀多可緩解。若未干預(yù),反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致腱鞘增厚,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和關(guān)節(jié)僵硬,此時(shí)需聯(lián)合局部封閉治療如醋酸潑尼松龍注射液或物理治療。
極少數(shù)情況下,長期炎癥可能誘發(fā)腱鞘狹窄或肌腱粘連,需手術(shù)松解。糖尿病患者或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更易出現(xiàn)病情進(jìn)展,需嚴(yán)格控糖及抗風(fēng)濕治療。
腱鞘炎患者應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作,工作時(shí)使用護(hù)具分擔(dān)壓力,每日進(jìn)行溫和的伸展訓(xùn)練如腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)手指麻木,須及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)壓迫。