寶寶夜里尿少可能與飲水量不足、環(huán)境溫度過高、排尿習(xí)慣改變、尿路感染、腎臟疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、飲水量不足
日間水分?jǐn)z入不足是常見原因,母乳喂養(yǎng)兒需觀察母親飲食是否缺水,奶粉喂養(yǎng)兒需按比例調(diào)配。家長可記錄每日喂水量,睡前1小時適當(dāng)增加10-20毫升溫水。觀察晨起首次尿液顏色,淡黃色為正常,深黃色提示需補(bǔ)水。
2、環(huán)境溫度過高
室溫超過26℃或包裹過厚時,寶寶通過皮膚蒸發(fā)水分增多。家長需保持臥室溫度22-24℃,濕度50%-60%,使用純棉透氣寢具。夜間可觸摸寶寶后頸判斷體溫,潮濕發(fā)熱需減少蓋被,同時監(jiān)測尿量變化。
3、排尿習(xí)慣改變
睡眠周期發(fā)育過程中可能出現(xiàn)暫時性夜尿減少。家長可嘗試睡前1小時把尿,建立條件反射。記錄連續(xù)3天排尿日記,若白天尿量正常且無其他異常,多為生理性調(diào)整,通常2-3周自行恢復(fù)。
4、尿路感染
可能伴隨排尿哭鬧、發(fā)熱等癥狀,需檢查尿常規(guī)。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長需注意會陰清潔,使用煮沸晾涼的溫水從前向后沖洗,及時更換尿布。
5、腎臟疾病
先天性腎積水或腎炎可能導(dǎo)致尿液濃縮,需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查。若發(fā)現(xiàn)異常需住院治療,可能涉及呋塞米注射液等利尿劑使用。家長要記錄24小時出入量,觀察有無眼瞼浮腫等體征。
建議家長每日記錄寶寶飲水量與排尿次數(shù),保持睡眠環(huán)境通風(fēng)透氣。若持續(xù)3天夜間尿量少于白天尿量的1/3,或出現(xiàn)尿液渾濁、血尿等情況,應(yīng)及時到兒科或腎內(nèi)科就診。喂養(yǎng)方面可適當(dāng)增加含水量高的輔食如梨泥、冬瓜湯,避免睡前過量攝入高蛋白食物。定期測量寶寶體重增長曲線,突然體重下降需警惕脫水可能。