做完皮試后出現(xiàn)紅腫不一定是結(jié)核病。結(jié)核菌素皮膚試驗后紅腫可能是正常免疫反應(yīng)，也可能是結(jié)核感染的表現(xiàn)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
結(jié)核菌素皮膚試驗是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察局部皮膚反應(yīng)來判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌的常用方法。注射后48-72小時觀察結(jié)果，若注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，直徑超過一定標準可能提示結(jié)核感染。但紅腫也可能是機體對結(jié)核菌素蛋白的正常免疫反應(yīng)，尤其既往接種過卡介苗的人群更易出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。部分過敏體質(zhì)者在皮試后可能出現(xiàn)局部皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫瘙癢，這與結(jié)核感染無關(guān)。
少數(shù)情況下，皮試后紅腫確實可能提示活動性結(jié)核感染。若紅腫硬結(jié)直徑超過15毫米，或伴有水皰、壞死等強烈反應(yīng)，結(jié)合患者咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等結(jié)核病典型癥狀，需高度懷疑結(jié)核病可能。但確診仍需依靠痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、γ-干擾素釋放試驗等進一步檢查。免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，即使感染結(jié)核也可能不出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。
皮試后出現(xiàn)紅腫不必過度緊張，但也不可掉以輕心。建議保持注射部位清潔干燥，避免抓撓摩擦，記錄紅腫硬結(jié)的直徑變化。若紅腫持續(xù)擴大或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。日常生活中注意均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適當(dāng)鍛煉增強免疫力。結(jié)核病確診患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范治療，密切接觸者需做好防護措施并定期篩查。任何關(guān)于結(jié)核病的疑慮都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行科學(xué)評估和處理。