射精是男性性反應(yīng)周期中的正常生理現(xiàn)象，主要由性刺激誘發(fā)神經(jīng)反射完成。射精過程可能與性興奮積累、生殖系統(tǒng)協(xié)調(diào)收縮、激素調(diào)節(jié)等因素有關(guān)，通常伴隨快感體驗(yàn)。
1、性興奮積累
性刺激通過視覺、觸覺等感官傳遞至大腦，促使脊髓射精中樞興奮。陰莖龜頭敏感神經(jīng)末梢受摩擦后，信號(hào)經(jīng)陰部神經(jīng)傳導(dǎo)至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，觸發(fā)精液分泌與輸精管蠕動(dòng)。這一階段前列腺液與精囊液混合形成精液，為后續(xù)射出做準(zhǔn)備。
2、生殖系統(tǒng)協(xié)調(diào)收縮
射精時(shí)附睪、輸精管、精囊和前列腺產(chǎn)生節(jié)律性收縮，膀胱頸部括約肌同步關(guān)閉防止尿液混合。盆底肌肉群劇烈收縮推動(dòng)精液經(jīng)尿道射出，該過程由交感神經(jīng)與軀體神經(jīng)共同調(diào)控。若存在神經(jīng)損傷或手術(shù)史可能導(dǎo)致收縮失調(diào)。
3、激素調(diào)節(jié)作用
睪酮等雄激素維持性欲與生殖功能，促進(jìn)精液成分生成。下丘腦-垂體-睪丸軸調(diào)控激素水平，異常時(shí)可出現(xiàn)早泄或遲泄。甲狀腺激素與泌乳素失衡也可能干擾射精功能。
4、心理因素影響
緊張焦慮可能通過邊緣系統(tǒng)抑制射精反射，而性幻想或情緒喚起可增強(qiáng)興奮度。長(zhǎng)期壓力可能導(dǎo)致心因性射精障礙，表現(xiàn)為射精延遲或疼痛。
5、病理狀態(tài)干擾
前列腺炎可能引起射精疼痛，糖尿病神經(jīng)病變可導(dǎo)致逆向射精。多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能破壞傳導(dǎo)通路，需通過尿常規(guī)、神經(jīng)電生理檢查等明確診斷。
建議保持規(guī)律性生活與適度運(yùn)動(dòng)，避免過度手淫或性壓抑。出現(xiàn)射精疼痛、血精或持續(xù)功能障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或男科。日常注意會(huì)陰清潔，控制酒精攝入，肥胖者需減重以改善盆腔血液循環(huán)。40歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。