肥胖可能引起2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、冠心病、脂肪肝等疾病。肥胖與代謝紊亂、心血管損害、骨關(guān)節(jié)病變等多系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。
1、2型糖尿病
肥胖是2型糖尿病的主要危險因素,脂肪組織過度堆積會導致胰島素抵抗,胰腺β細胞功能逐漸衰竭。患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀。治療需控制飲食、增加運動,必要時使用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物。
2、高血壓
肥胖者血容量增加、交感神經(jīng)興奮性升高,導致外周血管阻力增大。長期高血壓可能損傷心、腦、腎等靶器官,表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。建議低鹽飲食,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。
3、高脂血癥
肥胖者常伴隨甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低等血脂異常。脂質(zhì)沉積可能誘發(fā)動脈粥樣硬化,增加心腦血管疾病風險。需限制脂肪攝入,必要時服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。
4、冠心病
肥胖促進冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成,導致心肌缺血缺氧。典型癥狀包括胸痛、呼吸困難,嚴重時可發(fā)生心肌梗死。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸甘油片擴張血管,必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。
5、脂肪肝
肝臟脂肪堆積超過5%即形成脂肪肝,肥胖者患病率顯著增高。早期可能無癥狀,進展后出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適。需戒酒、控制體重,可配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊保肝治療。
肥胖相關(guān)疾病需綜合干預,建議每日進行30分鐘以上快走、游泳等有氧運動,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、西藍花,限制每日總熱量攝入。定期監(jiān)測血壓、血糖、肝功能等指標,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。睡眠不足會加重代謝紊亂,應(yīng)保證7-8小時規(guī)律作息。心理壓力可能誘發(fā)暴飲暴食,可通過冥想、社交活動緩解情緒。