嗓子咽吐沫都疼可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉潰瘍、會(huì)厭炎等原因有關(guān)，可通過抗感染治療、抑酸治療、局部鎮(zhèn)痛等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性咽炎
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咽部黏膜充血腫脹，吞咽時(shí)刺激痛覺神經(jīng)導(dǎo)致疼痛?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀，或口服阿莫西林膠囊抗感染。伴有發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。避免辛辣食物刺激咽喉。
2、扁桃體炎
鏈球菌感染常引發(fā)扁桃體化膿性炎癥，可見扁桃體表面膿性分泌物，吞咽時(shí)擠壓病灶引發(fā)劇痛。需使用青霉素V鉀片抗感染，配合銀黃含化片局部消炎。嚴(yán)重化膿時(shí)需靜脈注射頭孢呋辛鈉。發(fā)病期間需臥床休息。
3、反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部腐蝕黏膜，表現(xiàn)為晨起咽痛加重伴燒灼感。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)喉癌前病變。
4、咽喉潰瘍
皰疹病毒或創(chuàng)傷導(dǎo)致的黏膜破損，潰瘍面接觸唾液時(shí)產(chǎn)生刺痛。可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合，疼痛劇烈時(shí)噴涂利多卡因氣霧劑臨時(shí)鎮(zhèn)痛。避免進(jìn)食過硬過熱食物刺激創(chuàng)面。反復(fù)發(fā)作需排查自身免疫性疾病。
5、會(huì)厭炎
會(huì)厭急性水腫可能阻塞氣道，表現(xiàn)為劇烈咽痛伴呼吸困難，屬于耳鼻喉科急癥。需立即靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，必要時(shí)氣管切開。發(fā)病前常有上呼吸道感染史，兒童接種流感嗜血桿菌疫苗可預(yù)防。
日常應(yīng)保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3次。室內(nèi)濕度維持在50%左右避免干燥刺激。疼痛期間選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，溫度以37℃為宜。若出現(xiàn)呼吸不暢、高熱不退等癥狀需急診處理。吸煙患者必須戒煙，減少咽喉黏膜慢性損傷。