右肩疼痛建議掛骨科或疼痛科,可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病、心臟疾病等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的科室。右肩疼痛常見于肩周炎,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和夜間疼痛加劇,可能與長(zhǎng)期勞損或受涼有關(guān)。肩袖損傷也可導(dǎo)致右肩疼痛,通常由外傷或過度使用引起,伴隨抬臂困難。骨科醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、X光或核磁共振明確診斷,并制定治療方案。
2、疼痛科
疼痛科專注于慢性疼痛的診斷和治療。若右肩疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或原因復(fù)雜,疼痛科醫(yī)生會(huì)評(píng)估疼痛性質(zhì),可能由頸椎神經(jīng)壓迫引起放射性疼痛,表現(xiàn)為肩部酸痛伴上肢麻木。疼痛科可采用神經(jīng)阻滯、藥物管理等綜合治療手段緩解癥狀。
3、普外科
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右肩牽涉痛,疼痛位置多在右肩胛區(qū),常伴隨右上腹壓痛、惡心嘔吐等消化道癥狀。普外科醫(yī)生會(huì)通過腹部超聲、血液檢查判斷是否存在膽囊疾病,急性發(fā)作時(shí)需抗感染或手術(shù)治療。
4、心血管內(nèi)科
心肌缺血可能表現(xiàn)為右肩部放射性疼痛,尤其伴有胸悶、氣短時(shí)需警惕心絞痛。心血管內(nèi)科會(huì)通過心電圖、心肌酶譜等檢查排除心臟問題,此類疼痛常與活動(dòng)相關(guān),休息或含服硝酸甘油可緩解。
5、康復(fù)科
康復(fù)科適用于肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)治療。若右肩疼痛由慢性勞損或術(shù)后康復(fù)需求引起,康復(fù)科醫(yī)生會(huì)設(shè)計(jì)物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法等方案,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度并減輕炎癥,常用超聲波或電刺激輔助治療。
出現(xiàn)右肩疼痛應(yīng)先觀察疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間,避免提重物或過度活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。急性損傷可冰敷緩解腫脹,慢性疼痛可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)完善檢查。日常注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重,適當(dāng)進(jìn)行肩部拉伸運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防肌肉僵硬。