胃癌中晚期患者的生存期一般為12-24個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)及個(gè)體差異等因素相關(guān)。
胃癌中晚期的生存時(shí)間受多種因素影響。腫瘤分化程度較低的患者預(yù)后相對(duì)較差,未分化癌的進(jìn)展速度通常較快。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,通過規(guī)范治療可能獲得18-24個(gè)月的生存期。已出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或腹膜種植的患者生存期可能縮短至12個(gè)月以內(nèi)。對(duì)化療藥物敏感的患者生存期可延長30%-50%,而存在HER2基因擴(kuò)增者接受靶向治療可使中位生存期達(dá)到16-20個(gè)月。年齡較輕且基礎(chǔ)疾病較少的患者通常對(duì)治療的耐受性更好。
胃癌中晚期患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化來源。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,每次持續(xù)20-30分鐘。出現(xiàn)疼痛時(shí)可采用半臥位減輕腹壓,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量具有重要作用,建議家屬參與照護(hù)計(jì)劃制定。