結(jié)腸癌不屬于幸運(yùn)癌,但相比其他惡性腫瘤,其預(yù)后相對(duì)較好且早期發(fā)現(xiàn)治愈率較高。結(jié)腸癌的預(yù)后與分期、病理類型、治療方式等因素密切相關(guān)。
結(jié)腸癌的五年生存率在早期階段可達(dá)90%以上,若腫瘤局限在腸壁內(nèi)且未發(fā)生轉(zhuǎn)移,通過(guò)手術(shù)切除常能獲得根治效果。進(jìn)展期結(jié)腸癌患者接受規(guī)范化綜合治療后,部分仍能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。結(jié)腸癌對(duì)放療和化療的敏感性中等,靶向藥物及免疫治療的應(yīng)用進(jìn)一步改善了晚期患者的生存質(zhì)量。
結(jié)腸癌的惡性程度低于胰腺癌、肝癌等消化系統(tǒng)腫瘤,但高于甲狀腺癌等惰性腫瘤。其生物學(xué)行為具有侵襲性,若未及時(shí)干預(yù)仍會(huì)導(dǎo)致腸梗阻、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重后果。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌等特殊類型預(yù)后較差,需警惕家族聚集性發(fā)病。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,尤其有家族史或長(zhǎng)期炎癥性腸病者更需加強(qiáng)篩查。保持膳食纖維攝入、控制紅肉及加工肉制品食用量、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成輔助治療,術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、消瘦等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)排查。