牛皮癬一般是指銀屑病,可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、外用藥物
銀屑病早期皮損較輕時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。這類藥物能減輕炎癥和鱗屑,但長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位。
2、光療
窄譜中波紫外線療法適用于中重度或廣泛皮損患者,通過(guò)特定波長(zhǎng)紫外線抑制異常細(xì)胞增殖。通常需每周治療2-3次,20-30次為一個(gè)療程。光療可能引起皮膚干燥、灼熱感,治療期間需加強(qiáng)保濕防曬。
3、口服藥物
甲氨蝶呤片適用于關(guān)節(jié)型或頑固性銀屑病,通過(guò)抑制免疫反應(yīng)控制病情。阿維A膠囊可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,但服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。環(huán)孢素軟膠囊起效較快,但需警惕腎毒性和高血壓等副作用。
4、生物制劑
腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗注射液、司庫(kù)奇尤單抗注射液適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者,通過(guò)靶向阻斷致病因子改善癥狀。需定期注射維持療效,治療前需篩查結(jié)核等感染灶。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱證可用復(fù)方青黛丸清熱解毒,血瘀證可選郁金銀屑片活血化瘀。中藥浴配合苦參、白鮮皮等外洗可緩解瘙癢。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
銀屑病患者日常應(yīng)避免抓撓皮損,沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度,選擇無(wú)刺激的保濕劑如凡士林。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。皮損突然加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。