牛皮癬一般是指銀屑病,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、水楊酸軟膏、復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏等藥膏治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
一、卡泊三醇軟膏
卡泊三醇軟膏屬于維生素D3衍生物,適用于斑塊型銀屑病。該藥物能抑制皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增生,促進(jìn)角質(zhì)分化,減輕鱗屑和紅斑。使用后可能出現(xiàn)局部刺激或皮膚干燥,避免用于面部和皮膚皺褶處。若伴有皮膚感染需先控制感染再用藥。
二、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適合面部或薄嫩部位銀屑病。通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減少炎癥反應(yīng),改善紅斑和瘙癢。兒童及哺乳期患者需謹(jǐn)慎使用,用藥期間需防曬。長(zhǎng)期大面積使用可能增加淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn),建議短期間歇使用。
三、鹵米松乳膏
鹵米松乳膏屬于強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,適用于急性期銀屑病。具有抗炎、抗增生作用,能快速緩解瘙癢和鱗屑。連續(xù)使用不宜超過(guò)2周,避免突然停藥引起反跳。皮膚萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張是常見不良反應(yīng),不建議用于兒童及皮膚薄弱區(qū)域。
四、水楊酸軟膏
水楊酸軟膏為角質(zhì)溶解劑,主要用于銀屑病鱗屑軟化清除。通過(guò)松解角質(zhì)層細(xì)胞間連接促進(jìn)脫屑,常與其他藥物聯(lián)用增強(qiáng)滲透。濃度過(guò)高可能引起皮膚刺激,破損皮膚禁用。孕婦慎用,大面積使用需警惕水楊酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
五、復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏
復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏含強(qiáng)效激素和抗菌成分,適用于合并感染的銀屑病。丙酸氯倍他索可抑制炎癥反應(yīng),氯霉素能預(yù)防繼發(fā)感染。面部及兒童禁用,療程不超過(guò)4周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致激素依賴性皮炎,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
銀屑病患者日常需避免搔抓皮損,沐浴水溫不宜過(guò)高,選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。保持皮膚濕潤(rùn)有助于緩解癥狀,可配合使用含尿素或甘油的保濕劑。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),限制酒精及辛辣食物攝入。規(guī)律作息、減輕壓力對(duì)病情控制有幫助,若皮損加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。