左后背肩胛骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導致局部乳酸堆積,引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為活動時疼痛加重,休息后減輕??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,或遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊。日常需避免提重物及長時間伏案工作。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩胛區(qū),伴隨頸部僵硬、手指麻木。可能與椎間盤突出壓迫神經(jīng)有關(guān)。可進行頸椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。建議睡眠時選擇合適高度的枕頭。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍炎癥可牽涉至肩胛骨區(qū)域,表現(xiàn)為夜間痛和活動受限??赡芘c關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,恢復期進行爬墻訓練等康復鍛煉。注意肩部保暖避免受涼。
4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
胸椎關(guān)節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng),導致單側(cè)肩胛骨下方刺痛,轉(zhuǎn)身時癥狀明顯。需通過專業(yè)手法復位治療,配合超短波理療。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體的動作。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時可能出現(xiàn)右側(cè)肩胛區(qū)放射性疼痛,少數(shù)可表現(xiàn)為左側(cè)。常伴隨飯后腹脹、惡心等癥狀。需完善超聲檢查,確診后可服用消炎利膽片,嚴重時需考慮腹腔鏡手術(shù)。
建議避免長時間保持固定姿勢,每1小時起身活動肩頸。睡眠時選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時可在膝蓋間夾枕頭減輕脊柱壓力。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶等癥狀,需及時就診排除心肺疾病。日??蛇M行游泳、瑜伽等低強度運動增強背部肌肉力量。