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總是肚子不舒服想拉屎

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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總是肚子不舒服想拉屎可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、炎癥性腸病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹部隱痛、排便緊迫感。日常需避免空腹攝入刺激性食物,急性期可飲用溫鹽水緩解癥狀。若伴隨嘔吐或腹瀉,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為腹脹、排便不凈感。建議通過規(guī)律進食、腹部熱敷改善癥狀。必要時醫(yī)生可能開具馬來酸曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。

3、腸易激綜合征

該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型癥狀為腹痛后排便緩解,大便性狀改變?;颊咝栌涗涳嬍橙沼浥挪檎T因,醫(yī)生可能推薦匹維溴銨片、鹽酸洛哌丁胺膠囊等對癥藥物,配合認知行為治療改善癥狀。

4、腸道感染

細菌或病毒感染可引起陣發(fā)性絞痛、黏液便,嚴重時伴發(fā)熱。需進行糞便檢測確診,輕癥可口服補液鹽,細菌性感染需用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱須立即就醫(yī)。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致持續(xù)腹痛、里急后重,常伴體重下降。確診需結(jié)腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等抗炎藥物,重癥需生物制劑或手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意保持飲食清淡易消化,避免酒精和咖啡因攝入。規(guī)律進行散步等低強度運動促進腸蠕動,每日飲水量不少于1500毫升。記錄排便頻率和伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細描述。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)便血、消瘦等預(yù)警表現(xiàn),需盡快至消化內(nèi)科就診完善腸鏡等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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