心臟隱隱作痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎等原因引起，可通過心電圖檢查、藥物緩解、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心前區(qū)悶痛，常伴隨活動(dòng)后加重。發(fā)病與高血壓、高血脂等因素相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
2、肋間神經(jīng)痛
胸壁神經(jīng)受刺激引發(fā)刺痛感，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)癥狀明顯?？赡芘c帶狀皰疹感染、胸椎病變有關(guān)。建議熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)使用加巴噴丁膠囊、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可產(chǎn)生燒灼樣胸痛，平臥時(shí)加重。發(fā)病與飲食不當(dāng)、肥胖相關(guān)。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸，需避免睡前進(jìn)食。
4、心臟神經(jīng)官能癥
焦慮情緒引發(fā)的心前區(qū)針刺樣疼痛，多伴有心悸、失眠。谷維素片、勞拉西泮片可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，配合心理疏導(dǎo)效果更佳。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激導(dǎo)致呼吸時(shí)銳痛，可能伴隨發(fā)熱。細(xì)菌感染需用頭孢克肟分散片，結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核治療。
日常需保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭可減輕反流癥狀。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或出現(xiàn)冷汗、嘔吐等伴隨癥狀，須立即急診處理。定期進(jìn)行心臟彩超、冠脈CT等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。