右下腹部接近胯骨處疼痛可能與闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結石、婦科疾病、腸易激綜合征、腹股溝疝等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹痛最常見的原因之一，疼痛多始于臍周后轉移至右下腹麥氏點，可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。需通過血常規(guī)、超聲或CT確診，急性發(fā)作時常需手術切除，可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。
2、泌尿系統(tǒng)結石
輸尿管下段結石可放射至同側腹股溝區(qū)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴血尿?？赏ㄟ^尿常規(guī)、泌尿系超聲診斷，較小結石可服用排石顆粒配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排出，疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓止痛。
3、婦科疾病
女性需考慮右側卵巢囊腫蒂扭轉、異位妊娠或盆腔炎，疼痛常為突發(fā)銳痛伴陰道出血。婦科檢查聯(lián)合陰道超聲可鑒別，急癥需手術干預，慢性炎癥可服用金剛藤膠囊配合左氧氟沙星片治療。
4、腸易激綜合征
功能性胃腸病可能引起右下腹隱痛，排便后緩解，伴隨腹脹、腹瀉便秘交替。診斷需排除器質(zhì)性疾病，可服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸動力，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。
5、腹股溝疝
腹股溝斜疝嵌頓時出現(xiàn)局部包塊伴劇烈疼痛，可能引發(fā)腸梗阻。查體可見不可還納腫物，需緊急手術治療，術前可暫時使用消疝貼緩解癥狀。
出現(xiàn)右下腹疼痛時應避免劇烈運動，暫時禁食觀察癥狀變化，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。女性需注意月經(jīng)周期情況，男性需排查睪丸病變。無論疼痛程度如何，持續(xù)超過6小時或逐漸加重均需立即就醫(yī)，禁止自行服用強效止痛藥掩蓋病情?；謴推陲嬍骋饲宓?，適量補充維生素C促進組織修復，保持規(guī)律作息有助于免疫功能恢復。