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腳后跟干癢是什么原因

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腳后跟干癢可能與皮膚干燥、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、糖尿病等因素有關(guān)。腳后跟干癢通常表現(xiàn)為局部脫屑、皸裂、瘙癢等癥狀，可通過保濕護理、抗真菌治療、局部用藥等方式緩解。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是腳后跟干癢的常見原因，多因氣候干燥、頻繁洗腳或使用堿性清潔產(chǎn)品導致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為腳跟皮膚粗糙、脫屑，伴隨輕微瘙癢。建議每日涂抹含尿素或甘油的保濕霜，避免長時間泡腳，穿棉質(zhì)透氣襪子幫助鎖水。若出現(xiàn)皸裂可短期使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。

2、真菌感染

足癬等真菌感染可能引發(fā)腳后跟干癢脫皮，多與潮濕環(huán)境、共用拖鞋等因素有關(guān)。典型癥狀為環(huán)形紅斑、邊緣鱗屑及劇烈瘙癢。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，同時保持足部干燥，避免抓撓防止擴散。癥狀頑固者可配合口服伊曲康唑膠囊治療。

3、濕疹

慢性濕疹可能導致腳后跟皮膚增厚、干癢，與過敏體質(zhì)或外界刺激有關(guān)。表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹及苔蘚樣變。建議減少接觸洗滌劑，局部涂抹鹵米松乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥，嚴重時口服氯雷他定片緩解瘙癢。日常需避免搔抓，穿寬松鞋襪減少摩擦。

4、接觸性皮炎

接觸劣質(zhì)鞋襪材料或化學物質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎，導致腳后跟紅腫、干癢。需立即停用致敏物品，用清水清潔患處，短期外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎。反復發(fā)作者可通過斑貼試驗明確過敏原，選擇純棉或防敏材質(zhì)鞋墊，避免直接接觸合成革等潛在刺激物。

5、糖尿病

糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和微循環(huán)障礙，易出現(xiàn)足跟皮膚干燥皸裂伴瘙癢。需嚴格控糖并定期檢查足部，使用糖尿病專用保濕霜護理，避免繼發(fā)感染。若合并真菌感染可聯(lián)用酮康唑乳膏，出現(xiàn)潰瘍需及時就醫(yī)處理。日常應選擇緩沖性好的鞋子，防止足跟受壓。

腳后跟干癢患者應避免搔抓或自行撕扯皮屑，每日用溫水清洗后及時擦干，選擇無香料潤膚霜加強保濕。真菌感染者需單獨使用毛巾、定期消毒鞋襪。糖尿病患者需監(jiān)測血糖并每年進行足部專科檢查。若癥狀持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或疼痛，建議盡早就診皮膚科排查特異性皮炎等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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