出現(xiàn)血尿一星期需及時就醫(yī)排查病因,可能由尿路感染、泌尿系結石、腎炎、前列腺疾病或腫瘤等因素引起,可通過尿常規(guī)、超聲、膀胱鏡等檢查明確診斷。
1、尿路感染
細菌侵入尿道或膀胱可能導致黏膜出血,常伴隨尿頻尿急尿痛。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
2、泌尿系結石
結石移動劃傷泌尿道會引起血尿,多伴有腰部絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術治療,術后需增加每日飲水量。
3、腎炎
腎小球濾過膜損傷導致紅細胞漏出,可能伴隨水腫和高血壓。需使用纈沙坦膠囊控制血壓,必要時行腎穿刺活檢明確病理類型。
4、前列腺疾病
中老年男性前列腺增生或炎癥易誘發(fā)血尿,可伴隨排尿困難。需通過前列腺特異性抗原檢測排除腫瘤,使用坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。
5、泌尿系腫瘤
無痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或腎癌,腫瘤血管破裂導致出血。確診需依靠CT尿路成像和病理活檢,早期手術切除是主要治療手段。
血尿期間應避免劇烈運動及辛辣飲食,每日飲水量保持2000毫升以上促進代謝,觀察尿液顏色變化并記錄伴隨癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,禁止自行服用止血藥掩蓋病情,若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或尿量減少需立即急診處理。長期吸煙者應戒煙以降低腫瘤風險,40歲以上人群建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。